河南誉美肾病医院

什么是肾性高血压?

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什么是肾性高血压?针对大家对这方面的疑问,下面就请河南誉美肾病医院的肾病医生给大家讲解,希望对大家能够有所帮助。

肾脏损伤是导致高血压的重要因素。

肾性高血压可分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。

1、肾实质性高血压

指由各种肾实质疾病引起的高血压,是常见的继发性高血压,发病仅次于原发性高血压。这类患者多有肾脏病病史,如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。

2、肾血管性高血压

指由于单侧或双侧肾动脉主干或其分支狭窄性病变,导致肾脏缺血引起的高血压。一般肾动脉狭窄50%才有血流动力学意义,≥70%会引起肾血管性高血压。

肾性高血压发病

反流性肾病(20%-50%)

慢性肾盂肾炎(10%-30%)

肾盂积水(10%-30%)

毛细血管内增生性肾炎(80%)

新月体肾炎(60%-70%)

局灶阶段肾小球硬化(75%-80%)

膜增生性肾炎(60%-80%)

膜性肾病(40%-60%)

系膜增生性肾炎(30%-45%)

IgA肾病(40%-50%)

微小病变病(20%-30%)

糖尿病肾病(70%-75%)

狼疮性肾炎(4型和6型常见)

慢性介质性肾炎(50%)

成人型多囊肾(60%-75%)

溶血性尿毒症综合征(70%)

硬皮病肾病(常见)

慢性肾衰竭(80%-90%)

肾移植后(一年约50%-60%)

临床表现

1、易进展为恶性高血压。血压急剧升高,眼底出血、渗出;IgA肾病较易继发恶性高血压。

2、心血管并发症发生高

3、肾实质性疾病进展加速

4、病情较重,预后较差

肾性高血压治疗原则:治疗原发病、积极降压,保护肾功能。