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有蛋白尿就一定是肾炎吗

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我们常说的蛋白尿有两种,即生理性蛋白尿和病理性蛋白尿.前者又有功能性和体位性之分.功能性蛋白尿是指肾实质无器质性损害,为一次性蛋白尿,常见于高热或者剧烈运动后.发生机理不明,常为轻度蛋白尿,体位性蛋白尿一般在改变体位后（指站立时）数分钟即可出现,可能是由于腰椎前突压迫肾静脉,引起肾静脉循环障碍所致.一般于早晨起床前检查尿蛋白阴性,起床活动后逐渐出现蛋白尿,平卧休息后又可转为阴性.其蛋白尿含量一般小于1克,不拌低蛋白血症.过去认为体位性蛋白尿者无肾实质疾患,但目前认为,有部分病人,可能存在轻微的肾炎.

病理性蛋白尿（又称特发性持续性蛋白尿）是由于肾小球疾病或全身性疾病影响到肾脏而引起的蛋白尿,在病变未恢复前会持续存在.

尿检的各项指标中,“细胞管型”和“尿蛋白”是诊断“肾小球肾炎”等疾病的重要标准.如果这两项指标,尤其是“尿蛋白”显示为两个加号,那么就该高度警惕肾炎了.另外,肾炎也会引起血尿.如果一个人在血尿的同时伴有“尿蛋白”偏高或浮肿，应警惕肾炎.

所以说,有蛋白尿不一定就是肾炎,必须根据蛋白尿出现以及持续的时间、讲及体位等全面分析.温馨提示:治疗肾病选择正规的专科医院,发现身体异常有明显的症状要及时检查治疗.


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