紫癜肾炎能治愈吗,发病后应如何随访

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  儿童的紫癜性肾炎整体呈现良性经过,部分轻型的紫癜性肾炎有自愈倾向,无需特殊治疗;大多数患儿经过系统的诊治和规律的随访,病情可以得到显著改善,尿液和生化检查可基本正常;但少数患儿也可出现病情反复,甚至呈慢性进展过程,终导致肾功能不全,严重影响患儿及其家庭的生活。

  河南誉美肾病医院医生介绍:紫癜性肾炎患儿的临床表现和肾脏病理结果对于评价紫癜性肾炎的预后有重要意义,病初伴有大量蛋白尿、高血压、肾功能下降,以及肾组织活检显示有大量新月体形成、肾小球节段性病变(坏死、硬化等)的患儿预后多数相对较差。儿童过敏性紫癜患儿急性期后,常常会有皮疹的反复出现,但只要不伴明显的消化道、关节症状,尿液检查无显著加重,家长朋友们就无需过分担心,让患儿尽量休息、减少活动,避免接触可能致敏的因素即可。而在肾脏科规律随诊是十分重要的,须在医生的指导下定期监测尿常规、血压和肾功能。

  由于紫癜性肾炎患儿在发病2年内临床病情仍有可能发生较大变化,因此建议患儿的随诊时间至少5年。对于病初临床表现较重及肾脏病理提示有大量新月体形成的患儿有必要进行终身随诊,尤其是在引起肾脏负荷加重的时期更应注意监测,以便发现异常情况及时处理。