据统计，我国慢性肾脏病发病率已达%，而肾脏是调节血压的重要器官，肾脏病变可引起血压升高，当然血压升高也会加剧肾脏病变，两者互相“狼狈为奸”，形成一个恶性循环。那高血压和肾病，谁先谁后呢?下面，河南誉美肾病医院就为大家解答。

　　谁先谁后，有时候分得清，有时候分不清。

　　高血压肾损害：

　　是先有高血压，后有肾病。如果血压高长期不重视，没有控制好，那么，大约40%的人会逐渐出现蛋白尿。出现蛋白尿，意味着出现了高血压肾损害。

　　肾性高血压：

　　是先有肾病，后有高血压。它是由于肾脏实质性的病变和肾动脉病变引起的血压升高，是继发性高血压的一种。随着肾功能的减退，高血压的发生率逐渐增加，到了终末期肾病，高血压的发生率高达80~90%，而且血压比较难控制，通常需要联合几种降压药。

　　高血压和肾病如果发展到晚期，医生并不好确定是谁先谁后，临床治疗的关键在于早发现，早治疗。

　　建议

　　高血压患者：

　　每年检查一次尿微量白蛋白，以便早发现肾脏问题。不要靠有没有症状来判断是不是有肾脏问题，肾脏也被称为“沉默的杀手”，有时候症状是会“忽悠”人的。

　　肾病患者：

　　要经常量血压。高血压导致的肾损害进展比较缓慢，多数患者如果控制及时，不会发展到肾衰竭，仅仅是终生肾功能轻度损害和尿常规异常。

　　如果等到肌酐已经明显升高的时候才管，效果并不理想。

　　高血压肾损害会导致尿毒症吗?

　　高血压肾损害在发达国家是导致尿毒症的第二大病因，在我国这个势头也很强劲。

　　一项研究分析了，2003-2012年经肾活检明确诊断为高血压肾损害的179例患者。

　　患者年龄在30-55岁左右，男性147例，女性32例，肾活检时中位高血压病程是5年，血清肌酐在110-201μmol/L，估算的肾小球滤过率 在 /( min·1. 73m2 ) ，中位蛋白尿水平24小时定量在。

　　随访时间年不等，179例中有33例(%)进入了尿毒症。

　　总体而言，5年和10年累积肾存活率分别为82. 6%、38. 4%。

　　该研究分析认为，肌酐水平高、蛋白尿水平多、肾活检发现动脉恶性病变、肾小球硬化比例高是高血压肾病患者进展至尿毒症的独立危险因素。

　　控制血压，药物重要，生活方式也很重要，为了我们的身体健康，大家一定要养成良好的生活习惯哟!

　　河南誉美肾病医院提醒大家：日常生活中如果发现自己身体出现异常情况，一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗，避免延误病情。