慢性肾病一般是难以治愈的。既然如此，肾友们还非要一味追求指标的完全转阴吗？河南誉美肾病医院肾内科医师为您讲解。

实际上，肾病指标是否完全转阴和肾病之间不存在完全对等的关系，因为不同患者的病理类型、疾病阶段、疾病阶段性指标等都有明显的差异性，所以，治疗后指标的要求也不尽相同。理论固然是苍白的，现在给大家举一些临床上的例子：

1.IgA肾病

之前有一位IgA肾病患者，在其经过系统治疗后，血肌酐值已恢复正常指标，尿蛋白定量也控制在0.5g以内，虽然尿蛋白尚未完全转阴，但就整体病情而言，治疗达到现今的效果已经大大降低了肾衰竭发生的风险，此时没必要再去追求什么而盲目用药了。

2.狼疮性肾炎

曾经遇到到过一位系统性红斑狼疮合并狼疮性肾炎女性患者，当时诊断为“Ⅳ型狼疮，狼疮活动期”，患者表现为大量尿蛋白（血浆白蛋白明显降低），肌酐升高，经治疗后肌酐下降正常水平，狼疮活动得以控制，尿蛋白降低，但24小时尿蛋白定量仍在1.0g上下。

对于此患者，即便尿蛋白指标尚未完全转阴，但是疾病的治疗目的已经实现，况且激素类药物的使用量已经偏大，如果单纯为了降蛋白再加大药量，由此而产生的药物毒副作用，更会加大肾衰竭的风险，治疗得不偿失。

3.微小病变肾病或膜性肾病

同样的情况也适用于微小病变肾病或膜性肾病患者，此类患者对于激素的一般都很敏感，使用激素后尿蛋白能在短时间内转阴，临床**。只是激素减量甚至停用一段时间，尿蛋白又会出现。这种单纯追求指标转阴的观念意识，有时或许太激进了。

慢性肾病的治疗目的不是多少次的指标转阴或减少多少个“+”，我们要追求的是肾病不**、长时间或永远不“毒”，这比一时的“临床**”要好太多！