慢性肾炎，全称慢性肾小球肾炎，是一种常见的肾脏疾病，病程冗长，病情进展缓慢。了解其症状表现，有助于早期发现与及时治疗，延缓疾病进展。

尿液异常

蛋白尿：这是慢性肾炎最常见的症状之一。由于肾小球滤过功能受损，血液中的蛋白质漏出到尿液中，形成蛋白尿。患者的尿液可能会出现较多且细腻、不易消散的泡沫，类似啤酒沫。通过尿常规检查，可发现尿蛋白阳性，24 小时尿蛋白定量常超过 1 克，严重程度因病情而异。长期的蛋白尿会导致体内蛋白质丢失，影响身体的正常生理功能，如免疫功能下降、水肿等。

血尿：部分慢性肾炎患者会出现血尿，可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时，尿液呈现洗肉水色或血色；镜下血尿则需通过显微镜才能观察到尿液中的红细胞。血尿的出现是由于肾小球基底膜破裂，红细胞进入尿液所致。血尿的发生往往提示肾脏的炎症损伤较为严重，需要引起重视。

水肿

眼睑及下肢水肿：水肿是慢性肾炎的常见症状。初期，水肿多发生在眼睑、脚踝等组织疏松部位，晨起时较为明显，活动后可稍有减轻。随着病情发展，水肿可能蔓延至下肢、腰骶部，甚至全身。这是因为肾脏功能受损，排水排钠能力下降，导致水钠潴留，同时大量蛋白尿引起低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙，加重水肿。水肿程度轻重不一，轻者仅表现为组织轻微肿胀，重者可出现皮肤发亮、按压后凹陷不易恢复的情况。

浆膜腔积液：严重的慢性肾炎患者，由于长期水钠潴留和低蛋白血症，还可能出现浆膜腔积液，如胸腔积液、腹腔积液等。胸腔积液可导致患者出现呼吸困难、胸痛等症状；腹腔积液则表现为腹胀、腹部膨隆，影响患者的消化功能，出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。

高血压

许多慢性肾炎患者会伴有高血压症状。肾脏病变导致肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活，引起水钠潴留和血管收缩，从而使血压升高。高血压的出现不仅会加重心脏负担，还会进一步损害肾脏血管，形成恶性循环，加速肾脏疾病的进展。患者可能会出现头痛、头晕、耳鸣、心慌等症状，部分患者血压升高较为隐匿，需要定期测量血压才能发现。

肾功能损害相关症状

肾功能不全表现：随着慢性肾炎病情的进展，肾脏功能逐渐受损，可出现肾功能不全的症状。患者可能感到乏力、疲倦、腰酸、腰痛等，这些症状往往容易被忽视，或被误认为是劳累等原因所致。同时，由于肾脏排泄代谢废物的能力下降，体内毒素蓄积，患者还可能出现食欲不振、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等症状。

贫血症状：慢性肾炎患者由于肾脏分泌促红细胞生成素减少，以及长期蛋白尿导致营养物质丢失，常伴有贫血。患者可表现为面色苍白、头晕、心慌、气短等，活动后症状加重。贫血的严重程度与肾功能损害程度相关，肾功能越差，贫血往往越明显。

慢性肾炎的症状多样，且早期症状可能不典型，容易被忽视。当出现上述症状时，应及时就医，进行尿常规、肾功能、肾脏超声等相关检查，以便早期诊断和治疗，保护肾脏功能，提高生活质量。

河南誉美肾病医院医生温馨提醒：平常生活中假如发现身体出现不适，一定要实时到正规病院检查、并即时和大夫沟通了解情况，防止耽误病情。